検査依頼方法

所定の検査依頼書によりご依頼をお願いします。

種類

• 総合検査依頼書
• 細菌検査依頼書
• 病理組織検査申込書
• 細胞診検査書

依頼書各種は、複写式となっており1枚目を依頼書として、2枚目以降を「控え（受領書）」とさせていただきます。
なお、依頼書はOCR装置により読み取りいたしますので、汚したり、折り曲げないようご注意ください。

依頼書の記入方法

　　
• 検体採取日・採取時間を必ず記入ください。また、緊急の場合は当日至急の欄へ「✓」をしてください。
　　
• 患者名をカタカナで、性別・年齢は必ず記入ください（これらは基準値に関与します）。
　　
• 透析患者の場合、透析の前か後か「✓」してください。
　　
• 検査素材に「✓」をしてください（複数材料の場合は各々の材料に「✓」 を）。
　　
• カルテNo、入院・外来、診療科目、病棟名、担当医を記入ください（必要に応じ、身長体重、尿量）。
　　
• 依頼項目の左枠、セット検査の上枠に「✓」してください（記載が無い場合は、「連絡事項（追加項目）」欄に詳細を記入してください）。

検体ラベルについて

• 原則として検体ラベルは、依頼書右側に添付されてるバーコードラベルを使用ください。
　　
• 検体ラベルにも採取日時と患者氏名を必ずご記入ください。
　　
• 負荷試験等で依頼書添付ラベル枚数が不足している場合はご連絡ください。
　　
• 検体ラベルは試験管等の容器に縦長に貼付してください。

検査方法

• 通常依頼

  依頼書に記入のうえ、当センター集配スタッフが検体回収（集配）に伺った際にご提出ください。

　
• 緊急依頼

  依頼書に記入のうえ、お電話よりご依頼ください。

　
• 連絡先

  【営業時間内】：臨床検査センター

  【営業時間外（夜間・休日時）】：医師会病院（電話：0985-77-9101 内線：7750）

  ※検体は必ずご持参ください